PHIẾU GIAO NHẬN HỒ SƠ
Loại hồ sơ: Đăng ký BHXH, BHYT bắt buộc
(Thời hạn giải quyết loại hồ sơ này: 10 ngày làm việc)
1.Tên đơn vị: ……………………….. Mã đơn vị:…..................
2. Điện thoại: ……………. Email:…………………………
I. Hồ sơ yêu cầu:
1. Phiếu đăng ký tham gia BHXH, BHYT (mẫu 01/ĐKBB, 01 bản)
2. Quyết định thành lập hoặc Giấy phép kinh doanh/hoạt động
(Bản sao có chứng thực)
3. Quyết định xếp hạng doanh nghiệp Nhà Nước - nếu có (Bản
sao)
4. Danh sách người lao động tham gia BHXH, BHYT (mẫu D02-TS,
01 bản)
5. Tờ khai tham gia BHXH, BHYTđối với người tham gia BHXH lần
đầu (Mẫu số TK1-TS, 01 bản/người)
6. Tờ khai thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT đối
với người đã có sổ BHXH từ tỉnh khác chuyển về (mẫu TK2-TS, 01 bản/người)
- Đối với đơn vị đăng ký chậm so với giấy phép thành lập, có
truy thu BHXH, BHYT, hồ sơ bổ sung:
1. Văn bản giải trình của đơn vị (mẫu D01b-TS)
2. Văn bản xử lý vi phạm về BHXH, BHYT, BHTN của cơ quan Nhà
nước có thẩm quyền - nếu có (Bản sao)
3. Bảng thanh toán tiền lương, tiền công của đơn vị (bản
sao); hợp đồng lao động (bản sao, 01 bản/người) tương ứng thời gian truy
thu.
Lưu ý: Đơn vị phải lưu Hợp đồng lao động; Bảng thanh toán tiền
lương, tiền công tháng ứng với thời gian truy thu để phục vụ công tác kiểm tra,
đối chiếu khi cần thiết.
- Đối với đơn vị đã tham gia BHXH tại nơi khác chuyển đến, hồ
sơ bổ sung:
1. Thông báo kết quả đóng BHXH, BHYT của cơ quan BHXH tham
gia trước đó (mẫu C12-TS, 01 bản)
II . Hồ sơ khác:
1. Đối với người được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn (người có
công …): thêm bản sao giấy tờ có liên quan (kèm theo bản chính để đối chiếu) để
chứng minh.
III. File dữ liệu: Chuyển bằng iBHXH: bằng USB: bằng email:
Lưu ý:
- Đơn vị có trách nhiệm
nộp toàn bộ số tiền bảo hiểm phải đóng (hoặc số tiền bảo hiểm một tháng tham
gia của toàn bộ người lao động trong danh sách) trong thời gian 03 ngày làm việc
kể từ ngày cơ quan BHXH nhận hồ sơ để được cấp thẻ BHYT.
- Trường hợp người
lao động được cấp Giấy xác nhận đã thu hồi sổ BHXH (mẫu C15a-TS) do đã hưởng trợ
cấp BHXH 01 lần, thì lập hồ sơ theo Phiếu giao nhận hồ sơ số 317 để được cấp tờ
bìa sổ BHXH.
Ngày trả kết quả: …………/…………../………….. (Quá hạn trả hồ sơ 30
ngày, các đơn vị chưa đến nhận, cơ quan BHXH sẽ chuyển hồ sơ này vào kho lưu trữ)
……………, ngày…… tháng……
năm……
Cán bộ
tiếp nhận hồ sơ Người
nộp hồ sơ